En esta etapa del lanzamiento de la vacuna, parece incomprensible que Los Ángeles se vea obligada a cerrar temporalmente su sitio de vacunación más grande en el Dodger Stadium y otras cuatro ubicaciones porque no tienen dosis. Pero ha sucedido y plantea dudas sobre cómo los gobiernos locales, estatales y federales determinan dónde enviar las escasas dosis de vacunas.
A continuación, presentamos un vistazo al sistema de vacunación de California:
¿Cómo se asignan las dosis?
El gobierno federal decide cada semana cuántas vacunas recibirá un estado, luego el estado determina cómo dividirlas entre los condados y los principales sistemas de salud. Los condados y los sistemas de salud casi siempre piden más de lo que obtienen, como resultado de tener mucha más capacidad que las vacunas disponibles.
El estado distribuye la vacuna a través de una fórmula destinada a estimar cuántas personas en un área son elegibles.
Inicialmente, la fórmula se centró en los trabajadores de la salud, basándose en datos de los empleadores para determinar cuántas dosis enviar y dónde. Ahora se ha ampliado para incluir a personas de 65 años o más y otras categorías laborales, y el estado obtiene datos del censo y demográficos del Departamento de Finanzas del estado, dijo Darrel Ng, portavoz del Departamento de Salud Pública de California. Dado que son elegibles muchas más personas que las vacunas disponibles, el estado distribuye las dosis de manera proporcional.
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Los condados tienen una amplia libertad para determinar cómo distribuir las vacunas entre los proveedores, dijo Ng.
En el condado de Kern, los funcionarios tratan de ser equitativos en la forma en que se distribuyen las dosis, asegurándose de que no solo vayan a las entidades de la ciudad más grande de Bakersfield, sino también a las zonas rurales, dijo Kim Hernández, epidemióloga principal del condado.
El condado también toma en consideración cuántas dosis han administrado las instalaciones en el pasado y cuántas tienen a mano para determinar cómo se puede distribuir la vacuna de manera efectiva, dijo.
¿Cuántas vacunas se han dado?
California ha administrado casi 5.3 millones de inyecciones de las vacunas fabricadas por Moderna y Pfizer. Cada uno requiere dos disparos para una efectividad total.
El condado de Los Ángeles tiene una cuarta parte de la población del estado de casi 40 millones de personas y ha administrado un porcentaje similar de vacunas: alrededor de 1.3 millones, según datos estatales.
El segundo y tercer condados más poblados, San Diego y Orange, han administrado 550.000 y 423,00 inyecciones, respectivamente.
¿Qué pasó en Los Ángeles?
No está claro.
El alcalde de Los Ángeles, Eric Garcetti, dijo el miércoles que la ciudad de 4 millones de personas recibió solo 16,000 vacunas esta semana, 90,000 menos que la semana anterior y aproximadamente el total que la ciudad administra normalmente cada día.
No dio una explicación de la fuerte caída, pero dijo: "No es donde merecemos estar".
En un correo electrónico, el Departamento de Salud Pública del condado describió su metodología para la distribución de vacunas, pero no explicó específicamente por qué la asignación de la ciudad disminuyó tanto.
Cada semana, el condado encuesta a los proveedores de vacunación para averiguar cuántas citas de segunda dosis se han hecho, según la agencia. El condado distribuye vacunas para cubrirlos, luego prioriza las dosis restantes para los centros de vacunación que brindan las primeras vacunas para las personas en las comunidades más afectadas y las poblaciones de alto riesgo como los ancianos.
"No había suficiente vacuna para que los sitios de gran capacidad operaran esta semana a un gran volumen para las citas de primera dosis", decía el correo electrónico.
Andrew Noymer, profesor de salud pública de la Universidad de California en Irvine, dijo que es lógico que los funcionarios de Los Ángeles cierren temporalmente el Dodger Stadium en medio de la escasez constante.
“No creo que mantener abierto el Dodger Stadium tenga sentido si la cantidad de vacuna que tienen pudiera aplicarse con la misma facilidad en el gimnasio de una escuela secundaria o algo así”, dijo. "Pero hay que preguntarse, para un condado tan poblado como Los Ángeles y tan afectado como Los Ángeles, ¿dónde está la vacuna?"
"No ha habido suficiente transparencia, en mi opinión, sobre las dosis", agregó.
¿Cuándo podrían cambiar las cosas?
Muy pronto. Crear más transparencia y responsabilidad en la forma en que se distribuyen las vacunas es el objetivo declarado de una nueva asociación estatal con Blue Shield of California.
El estado contrató a la aseguradora de salud para que actúe como administrador externo que puede centralizar el sistema de distribución de California. Se les pedirá a todos los condados que comiencen a usar un sitio estatal único para registrar a las personas que deben vacunarse, llamado MyTurn, para que el estado pueda analizar mejor los datos sobre quiénes están siendo vacunados.
El gobernador Gavin Newsom dijo que el nuevo programa de Blue Shield se lanzará la próxima semana, pero algunos condados y proveedores de salud dicen que aún carecen de detalles sobre cómo funcionará. Newsom dijo que el estado dará a conocer su contrato con la empresa esta semana.
